CPAM : ameli vous dit quand vous serez remboursé

Remboursement de soins, versement d’indemnités journalières, étude d’une demande de Complémentaire santé solidaire… Vous pouvez connaître les délais de traitement de vos remboursements et démarches sur votre compte ameli.

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2mn de lecture
© kupicoo

Vous vous demandez quand votre feuille de soins, arrêt de travail ou demande de Complémentaire santé solidaire seront traités par votre caisse primaire d’assurance maladie (CPAM) ? Depuis votre compte personnel ameli, vous pouvez désormais connaître les délais de traitement moyens.

Pour cela, connectez-vous à votre espace personnel depuis le site Internet ou l’application mobile ameli (disponible gratuitement sur GooglePlay ou l'AppleStore), rendez-vous à la rubrique « Mes démarches » et cliquez sur « Consultez les délais de traitement de ma CPAM ». Il vous suffit ensuite de renseigner le type de demande déposée et la date de dépôt ou d’envoi. Vous obtenez alors une date estimée du traitement de votre dossier.

© Assurance maladie

Les démarches pour lesquelles il est possible de connaître le délai de traitement de votre CPAM sont :

  • la mise à jour de vos informations : état civil (mariage, divorce…), déclaration de médecin traitant, déclaration de naissance, etc.
  • le paiement d’un arrêt de travail (maladie, maternité, paternité)
  • le remboursement d’une feuille de soins papier
  • la demande de Complémentaire santé solidaire (ex CMU-C-ACS)

 

Bon à savoir

Pensez à consulter régulièrement votre compte ameli, les délais de traitement sont mis à jour toutes les semaines.

Les délais de remboursement moyens

De manière générale, les consultations chez le médecin, les soins infirmiers, analyses ou radio sont remboursés en une semaine si vous avez présenté votre carte Vitale. Si vous avez adressé une feuille de soins papier, le délai moyen de traitement sera plus long (environ 30 jours). Dès le paiement effectué, vous pouvez consulter le relevé de remboursement sur votre compte ameli.

Si vous êtes en arrêt de travail pour maladie, en congé maternité, congé paternité ou congé d’adoption, vous toucherez vos indemnités journalières tous les 14 jours environ. De même, un relevé de remboursement figure automatiquement sur votre ameli dès que vous recevez un versement.

Si vous avez droit à une pension d’invalidité, votre CPAM vous la verse tous les mois, à terme échu (par exemple début novembre pour la pension du mois d’octobre). Chaque début d’année, vous recevez un récapitulatif des versements de l’année précédente. Entre-temps, si le montant de votre pension d’invalidité change, votre CPAM vous en informe par courrier.

Si vous avez droit à une rente d’incapacité permanente, vous la touchez chaque trimestre si votre taux d’incapacité est inférieur à 50 % ou chaque mois s’il est supérieur ou égal à 50 %. Chaque début d’année, vous recevez un récapitulatif des versements de l’année précédente. Si entre-temps le montant de votre rente change, vous en serez informé par courrier.

df
Sarah Corbeel
Publié le

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