Bénéficier d'un accompagnement à domicile après hospitalisation

Améliorer la sortie d'hôpital grâce à un service d'accompagnement à domicile permet un retour sécurisé pour les malades qui le souhaitent. Le programme Prado de l'Assurance maladie s'y emploie.

L'Assurance maladie permet au patient qui le souhaite de rentrer chez lui dès lors que son hospitalisation n'est plus jugée nécessaire par l'équipe médicale, tout en bénéficiant d'une prise en charge à domicile (dispositif Prado). Un façon de réduire les temps d'hospitalisation pour les deux parties.

Prado maternité : un déploiement très satisfaisant

Depuis 3 ans, il est proposé aux femmes qui accouchent par voie basse de sortir plus tôt de la maternité pour retrouver leur cadre de vie habituel. Le séjour en maternité tombe alors à 3,98 jours. Ces mères doivent adhérer au programme d'accompagnement à domicile (Prado). Sur la base d'une décision médicale de sortie, une prise en charge à domicile est organisée par une sage-femme choisie par la mère.

Les femmes, qui y adhèrent, reçoivent la visite dans les 12 jours qui suivent leur accouchement d'une sage-femme (à deux reprises). Le programme ne réduit pas le suivi par le gynécologue et le pédiatre et améliore le taux de recours à la rééducation périnéale.

 

91 % des jeunes mères se déclarent très satisfaites de ce dispositif.

Fort de ce succès, l'Assurance maladie envisage étendre ce dispositif aux césariennes sans complication et aux sorties précoces après accouchement physiologique ou naturel (inférieurs à 72 heures).

Prado orthopédie

Le dispositif s'applique également après une intervention de chirurgie orthopédique, progammée ou non, qui vise 23 actes d'orthopédie (genou, hanche, fémur, etc).

L'objectif de ce programme est d'optimiser la rééducation post-opératoire dès que l'hospitalisation n'est plus jugée nécessaire par l'équipe médicale. Une bonne cooordination ville-hôpital autour du médecin traitant, pivot de la prise en charge à domicile, est essentielle.

Les adhérents aux programmes bénéficient de l'organisation des rendez-vous avec les professionnels libéraux autour d'un protocole de prise en charge des soins de suite (kinésithérapeutes et infirmiers...) et, selon les besoins recensés par l'équipe médicale, d'aide ponctuelle au portage de repas.

Pour une insuffisance cardiaque

Les insuffisants cardiaques bénéficient d'une offre de suivi à domicile sur une période de 6 mois suivant l'accident (décompensation cardiaque) qui a amené l'hospitalisation (une période à plus fort risque).

Il s'agit d'éviter les réhospitalisations et les décès à moyen terme. Un maillage très complet de rendez-vous est organisé avec les spécialistes et le médecin traitant grâce à un carnet de suivi.

Expérimenté sur six départements, "Prado insuffisance cardiaque" est étendu à d'autres départements en 2014.

D'autres expérimentations de ce service d'accompagnement à domicile sont à l'étude pour les malades hospitalisés pour broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO) et les hospitalisatons pour plaies chroniques (ulcères, escarres).

 

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