Peut-on prévenir la rupture d'anévrisme ?

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Une hémorragie dans le l'abdomen

Les artères cérébrales ne sont pas les seules en cause. Huit fois sur dix, cette anomalie concerne l'aorte abdominale (plus gros vaisseau de l'organisme, cheminant depuis le coeur jusqu'aux jambes). "L'anévrisme de l'aorte touche 4 % de la population générale, mais jusqu'à 15 % des hommes de plus de 60 ans porteurs de risques cardio-vasculaires (hypertension, diabète), souligne le Dr. Samy Anidjar, chirurgien vasculaire à l'Institut Montsouris (Paris)." Outre une part de fragilité génétique, ces facteurs de risque contribueraient à faire vieillir précocement l'aorte. Là aussi, l'anévrisme peut rompre sans préavis, occasionnant une hémorragie mortelle huit fois sur dix. "Sur dix victimes, cinq arrivent à l'hôpital et la moitié seulement en réchappe, sans séquelle", précise le Dr Anidjar.

Anévrisme de l'aorte : un dépistage est possible

On découvre parfois l'anévrisme de l'aorte abdominale au cours d'une échographie de la prostate, d'un bilan d'artérite ou d'un scanner abdominal demandé pour une autre maladie. Mais le médecin généraliste pourrait aussi le dépister : il suffirait qu'il palpe le ventre de son patient et qu'il sente une masse battante suspecte. Passé 60 ans, n'hésitez pas à le lui demander ! Une équipe australienne a évalué l'intérêt d'un dépistage chez les hommes de 65 à 83 ans. Il diminue le risque de 39 % (et même de 81% chez les moins de 75 ans).

En effet, si une échographie confirme l'anévrisme, une surveillance annuelle est mise en place lorsqu'il ne dépasse pas 40 mm (le diamètre normal de l'aorte est de 20 mm). Au-dessus, il faut consulter dans un service de chirurgie vasculaire qui effectuera un bilan plus précis et conseillera sans doute une intervention. La chirurgie classique ouvre l'abdomen, coupe le segment dilaté et le remplace par une prothèse. Cette intervention assez lourde impose un passage en réanimation et environ dix jours d'hospitalisation. De plus en plus souvent et si toutes les conditions sont réunies, le médecin propose une autre solution, "l'endoprothèse", qui entraîne beaucoup moins de complications et de douleurs. Grâce à la surveillance de l'aorte sujette aux anévrismes, la majorité des patients sont aujourd'hui opérés préventivement.
55 RÉACTIONS À L'ARTICLE
Par Anonyme Vendredi 23 septembre 2011
Je viens de perdre brutalement ma femme

je viens de perdre brutalement ma femme d'une rupture d'anevrisme le 4 juillet 2011 alors qu'elle portait bien.le matin elle à fait ses bagages on devrait aller en vacance en espagne le 12 juillet ensuite elle nettoyait et elle m'a appelé fort et aussitôt s'est affessée pour ne plus jamais se reveiller.que faire contre ce fléau ?

Mardi 08 mars 2011
C'est seulement la 3e semaine que je suis redevenue petit à petit cohérente

Le 10 janvier 2010 j'ai etais admise à l'hôpital centrale de Nancy au le professeur brocard exerce à l'âge de 27 ans je suis resté 3 semaines une nuit en réanimation le lendemain opérations et 2 semaines en soins continue et c'est seulement la derniere et 3 semaines ou je suis revenu petit à petit cohérente car les 2 première c'e
C'etais du délires complète je me souvient strictement de pas.
Pour moi il m'on dit qu'il fessais 8mn et que j'en ai 3 autres de 2 mn c mon père qui ne les à très gentillement donné ,d'ailleur lui aussi en à fais une voila je suis très très très choqué je déprime un peu moin mais quand même si une personne m'entent merci de répondre

Par ericalin Mercredi 22 septembre 2010
Oui on peut j'en suis un bel exemple avec un anevrisme de l'aorte de 8 cm de diamètre et 9 de long ..!
Decouvert au cours d'une visite préventive cardio vascualire à l' HOPITAL BROUSSAIS ANNEXE DE G.POPMPIDOU.
Je fus hopistalié en semi urgence à Pompidou dans le service du Pr FABIANi qui m'opérait lui même ..
La visite préventive est indispensable j'vais 65 ans sans tension arterielle tests divers partout sauf l'IRM ...et 36 h après j 'étais sur la table entre de bonnes mains ... 6 ans après je m 'en porte comme un charme...voila.
Par maeva Mardi 21 septembre 2010
jai perdue mon papi cette annes le 28/08/2010a 4hoo. d'une rupture d'anevrisme car le chirurgien na pas voulus loperé en urgense il voulai passer son wendk-end tranquille il mort d'un seule coup sa a eté un gros choque ces arriver d'un seule coup.
Mercredi 15 septembre 2010
bonjour,ai perdu mon frère il y a 4 moi il avais 40 ans il est décès d'une rupture d'anévrisme sur un parking
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