Mieux connaître la méningite

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Les bactéries responsables

Le premier agent incriminé demeure le pneumocoque, qui frappe notamment avant l'âge de 2 ans et tue deux fois plus que le méningocoque. Chaque année une trentaine de petits Français meurent de méningite à pneumocoque et une cinquantaine sont atteints de lourdes séquelles (surdité, épilepsie, retard mental).

Haemophilus influenzae, jadis responsable de la majorité des méningites du petit enfant, a quasiment disparu depuis l'introduction de la vaccination en 1991. Sur les quelque 800 cas annuels, le méningocoque est en cause moins d'une fois sur deux. Il existe cinq groupes différents de ce microbe. En France, le sérogroupe B est le plus répandu, mais le C, deux fois plus "méchant", est en augmentation régulière.

Bien qu'elle ne frappe qu'un enfant sur 100 000, tous âges confondus, la méningite connaît deux pics : entre 0 et 5 ans (plus des deux tiers des cas) et à l'adolescence. Les tout-petits paient le tribut de leur vulnérabilité. Le pneumocoque est présent dans la gorge de tous les enfants de moins de 2 ans, à un moment ou un autre. Chez les moins résistants, il occasionnera une méningite, chez d'autres une pneumonie ou une otite, tandis que les plus "costauds" s'en sortiront indemnes.

L'adolescent court également davantage de risques, du fait de la promiscuité qui règne dans les internats. Là encore, tous les porteurs ne font pas une méningite. Seulement ceux qui ont de moins bonnes défenses immunitaires, à la suite d'une infection notamment. Ainsi, les méningites s'accroissent après une épidémie de grippe, qui provoque des lésions au niveau des muqueuses, favorisant les surinfections. Les adultes peuvent donc être atteints, même si c'est plus rare.

Seules les formes à méningocoque se transmettent, par les gouttes de salive. Mais le microbe est très fragile à l'extérieur du corps. Il faut plus de trois heures à moins de 1 m… ou un baiser ardent pour l'attraper. Par précaution, on prescrit un traitement à toute personne ayant été en contact proche avec un malade. Il repose sur un antibiotique (la rifampicine) en deux prises par jour pendant deux jours, qui évite que la maladie se déclare en cas d'éventuelle contamination.

Des vaccins efficaces

La protection contre Haemophilus influenzae type B figure dans un vaccin ainsi décliné - Infanrix Quinta ® de GSK, + Pentacoq ® et Pentavac ® de Sanofi Pasteur MSD, recommandé pour tous les enfants.

Trois injections à 2, 3 et 4 mois, suivies d'un rappel un an plus tard.

Le vaccin conjugué Prevenar ® protège contre les types de pneumocoques les plus fréquents chez l'enfant. Il est précieux surtout entre 2 mois et 2 ans, mais limite aussi la diffusion de la bactérie.

Trois injections à 2, 3 et 4 mois, suivies d'un rappel un an plus tard.

Pour les personnes à risque (entourage de malade, voyageurs), il existe aussi un vaccin contre les méningocoques A et C.

En revanche, aucune protection n'existe encore vis-à-vis du méningocoque B, le plus répandu chez nous.
7 RÉACTIONS À L'ARTICLE
Par tetelleancy Mardi 22 juin 2010
ma fille a eu une méningite virale fin avril.
depuis ce matin elle a beaucoup de fièvre et mal à la tête. Peux t-on prendre deux fois une méningite virale ?
Par naima Mardi 29 septembre 2009
voila moi aussi j aimerai avoir des reponses a mes questions j ai ma fille qui actuelement a l ecole maternelle ou on vient de m anonce un cas de meningite dans la classe de mon enfant
la donc tres paniqué et angoissé par cette mauvaise nouvelle j ai une question qui pourrez peut etre me rassurer ou peu etre pas mais
comment je peus savoir si ma fille a ete contaminer ou pas ??
ET QUAND ARRIVE LES PREMIER SIGNE DES SYMPTOME APRES ETRE CONTAMINER MERCI MERCI BCP A LA PERSONNE QUI POURAS ME REPONDRE ,
Par dolores Dimanche 01 février 2009
bonjour'
voici mtn mon pere decedé d une meningite a pneumocoque ya 6 ans il a été dans le coma meme pas 1 mois il a eu de la fievre bcp il es tombé d un coup chez lui il a eu a L ARIVER DES POMPIERS 20 DE TENSION il a eu des traitement mes les medecins ns avez preparé a aucun espoir il a fait 1crise cardiaque il l on réanimé mais pour sa 2iem il l on laisser partir le medecin ma apelé ya 6ans le 14avril 2003 a 12H30 comme quoi qu il été parti tu me manque mon papa je t aime ta fille dolores
Par Papimarc Lundi 17 novembre 2008
Pour ma part je n'ai jamais rien eu comme maladie de ma vie. Cela faisait près de 10 ans que je n'avais pas vu de médecin et pourtant à 45 ans j'ai fait une médigite à méningocoques type C. J'ignore comment je l'ai contractée?! Je n'ai quasiment pas eu de symptômes caractéristiques si ce n'est l'allergie à la lumière à tel point que le médecin m'avait soigné pour une gastro???... Inutile de vous dire que le lendemain je partais dans le coma en hélico pour l'hôpital.
J'ai été pris en main par une équipe formidable et voilà je m'en suis sorti sans aucune séquelle.Je vous passe les détails mais j'aimerais que ceux qui lisent cet article et qui sont confrontés à cette maladie gardent toujours espoir, de temps en temps il y a des choses inexpliquées qui se produisent.
Par eternity8467 Mercredi 29 octobre 2008
j'ai perdu mon papa ce 4 octobre, à cause d'une méningite cérébrale...les douleurs qu'il a subi sont inimaginable... il s'est battu, mais comme pour beaucoup de personnes...la maladie à été plus forte que lui...repose en paix papa...je t'aime
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