Maux de tête : que faire en cas de crise ?

Consulter en cas de maux de tête inhabituels ou récurrents

Ceux qui sont confrontés à des maux de tête inhabituels ou au contraire récidivants doivent consulter leur médecin généraliste. Après interrogatoire et examen clinique, le praticien s’assurera que la tension artérielle est normale, ainsi que l’examen neurologique. Pour les céphalées primaires, il ne fera pas effectuer, en général, d’examen supplémentaire.

Repérer ce qui déclenche les maux de tête

S’il ne s’agit pas de la première céphalée et que l’examen neurologique s’avère normal, le généraliste tentera d’en identifier la cause. "Pas toujours simple ! précise le Dr Évelyne Massardier, neurologue au Chu de Rouen. Par exemple, une rage de dents peut provoquer de vives douleurs dans la mandibule, tout comme une névralgie du trijumeau. Dans le premier cas, il s’agit d’une céphalée secondaire, et dans le second cas, d’une céphalée primaire."

"De même, on peut souffrir d’une céphalée due à un défaut de vision, mais on peut aussi être migraineux et voir ses crises aggravées par un trouble de la vision", renchérit sa consœur Anne Ducros, neurologue à l’hôpital Lariboisière, à Paris. Il faut bien distinguer la cause des maux de tête, car de ce diagnostic dépend le traitement approprié.

Dans tous les cas, il importe de repérer ce qui déclenche ou favorise les maux de tête, qu’il s’agisse du stress, de la chaleur ou de la fatigue dans le cas des céphalées primaires, ou d’une infection dentaire, d’une inflammation ORL ou d’une hypertension artérielle pour les céphalées secondaires. En fonction de la réponse, le patient s’efforcera de supprimer ces facteurs favorisants ou soignera la cause de ses maux de tête.