Remboursement des soins à l’étranger

Lorsque vous partez à l'étranger, des précautions sont à prendre pour pouvoir obtenir le remboursement de ses soins.

Dans les pays de l’Union européenne et de l’Espace économique européen

Avant votre départ, il faut vous munir d’une carte européenne d’assurance-maladie. Elle est gratuite et valable un an.

Les formalités de demande de la carte européenne d'assurance-maldie

Demandez-la à votre caisse au guichet ou par téléphone au moins deux semaines avant la date de votre départ. Vous n’avez pas de document ou de justificatif à fournir lors de votre demande.

Il est conseillé de demander cette carte au moins deux semaines avant votre départ, compte tenu du délai de fabrication et de son acheminement par la poste ; si vous ne pouvez l’obtenir en temps utile, votre caisse vous délivrera à la place un certificat provisoire de remplacement.

La carte européenne d’assurance-maladie est individuelle et nominative : pensez à en demander une pour chaque membre de votre famille, y compris les enfants de moins de 16 ans.

Si, pendant votre séjour, vous faites appel au système de soins, présentez votre carte : elle vous permettra d’attester vos droits à l’assurance-maladie et de bénéficier d’une prise en charge sur place de vos soins médicaux, selon la législation sociale et les formalités en vigueur dans le pays de séjour.

Si vous avez oublié votre carte ou n’avez pas demandé le remboursement de vos frais médicaux sur place, pensez à conserver les factures et les justificatifs de paiement, et présentez-les à votre caisse à votre retour en France.

En cas d’arrêt de travail pendant votre séjour, vous pourrez éventuellement percevoir des indemnités journalières. Adressez-vous le plus rapidement possible à l’organisme de Sécurité sociale du pays de séjour et présentez-lui votre avis d’arrêt de travail. Cet organisme adressera ensuite directement les formulaires nécessaires à votre caisse d’assurance-maladie en France. Les indemnités journalières seront versées par votre caisse.

Dans les autres pays

Certains États (Algérie, Maroc, etc.) ont passé avec la France une convention bilatérale qui fixe les droits des assurés sociaux. Il faut se renseigner avant son départ, à sa caisse d’assurance-maladie. Si vous partez dans un pays qui a signé une convention avec la France, en cas de soins médicaux pendant votre séjour vous pourrez bénéficier d’une prise en charge sur place de vos dépenses de santé, selon les modalités prévues par cette convention.

Dans les autres pays, les frais de soins (à caractère urgent ou en raison d’une maladie inopinée) sont réglés sur place par l’assuré. Ils sont ensuite remboursés forfaitairement, et sous certaines conditions, par sa caisse d’assurance-maladie.

Attention ! Compte tenu du coût élevé des soins médicaux et des frais d’hospitalisation dans certains pays, il est recommandé de souscrire un contrat d’assurance ou d’assistance offrant des garanties en cas de maladie à l’étranger, notamment le remboursement des frais engagés et le rapatriement sanitaire.

Les formalités de remboursement de soins à l'étranger

Il faut conserver précieusement toutes les factures et preuves de paiement des dépenses de soins et les remettre à sa caisse d’assurance-maladie à son retour.

Autre article : Visa

4 RÉACTIONS À L'ARTICLE
Jeudi 23 juin 2011
Refus de remboursement de soins dentaires sous prétexte que je n'ai pas demandé ce remboursement en Suisse

refus de remboursement de soins dentaires sous pretexte que je n ai pas demandé ce remboursement en Suisse et que je n ai pas de justificatif de paiment parce que j ai payé en espèces.

La sécu est en faillite, on incrimine toujours les médecins, les pharmaciens et les malades, mais on ne parle jamais de la gestion de la sécu.
C'est quand même le seul organisme AU MONDE qui s'est informatisé sans diminuer son personnel, et chaque caisse a son propre service informatique qui ne communique pas avec les autres.
Un parent invalide a changé de caisse lors d'un déménagement, il a fallu que je fasse le voyage paris strasbourg pour accomplir les formalités moi-même
Faut le faire!

Par nafistou Mardi 18 mai 2010
complément de réponse à mon message : plus d'un an plus tard.... 65 euros remboursés sur 400 euros avancés... vive l'UE et la LMDE...!
Par nafistou Mardi 26 mai 2009
je suis tout à fait d'accord avec cardoso... etudiante en stage en allemagne pour une durée de 6 mois, je pensais que le plus dur était d'obtenir la fameuse carte d'assurance européenne.!! que fut ma surprise lorsque le dermatologue apres avoir fait des tests de 400 euros me dit qu'il n'accepte pas la carte (et bien sur je n'ai pas été prévenue de l'enormité du montant..!!!)bref, paperasserie sur paperasserie et je ne sais meme pas combien ni quand je serai remboursée..!!! comme vous dites..vive le parlement europeen qui fait passer des lois et directives mais qui ne peuvent pas etre localement appliquée..!!
Par cardoso Vendredi 08 mai 2009
Malheureusement dans la plupart des cas, cette carte n est pas acceptee par les medecins, specialistes etc car pour ces derniers les papiers a remplir aupres des caisses etc est troplong et les medecins preferent passer leur temps aupres de leur malade et non pour la bureaucratie. J ai eu ce cas avec ma carte emise par la caisse allemande pour une visite de medecin en france, mais egalement mon frere avec sa carte emise par la secu francaise a eu les memes problemes avec les medecins en allemagne. On nous a toujours repondu que ce papier ou cette carte plastique ne valait rien, et qu en temps que patient il fallait mieux payer et se faire rembourser a notre retour dans notre pays de residence par notre caisse de maladie.
Conclusion, pour une facture emise en allemagne pour visite chez un neurologue pour cause d epylepsie, un total de € 180 a ete paye et seulement 31 eur rembourse par la secu et la mutuelle.
Et on voudrait que l on renouvelle le parlement europeen, il y en a marre de se faire prendrepour des idiots. toujours les meme sont appeles a payer et on voudrait nous faire croire que les lois sont faites pour aider ........je peux vous en ecrire un livre. depuis 27 ans en allemagne, et regulierement en vacances chez mes parents en france avec un enfant, il arrive que l on est besoin d un medecin, mais formulaire e111 ou maintenant la carte, le resultat est le meme, je dois toujours payer et je me fais rembourses d un montant ridicule- la caisse allemande me repond que les medecins allemands doivent accepter, les medecins eux me repondentqu ils n ont pas le temps de remplir la paperasse...et que dans la plus part du temps ils n ont meme pas d office les papiers necessaire de la caisse. la meme chanson du cote francais.....alors moi votre carte europeenne, je peux la donner a ma fille pour jouer, elle n a aucune valeur, mais il y a des personnes qui s amusent a faire des lois sans reflechir ou alors des gens qui ne sont jamais malade.,
non seulement l epylepsie est un frein a la vie normale, les medicaments comme kepra et depakine ne sont pas reconnus en allemagne, et il est interdit d en passer de trop dans sa valise, je sais dequoi je parle les ennuuis a la douanne,on connait.
conclusion, soit malade, reste chez toi .
il y a encore beaucoup a faire pour implantation de cette loi, et nous nous payons. merci l europe.
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