Entorse, tendinite, luxation : s'en remettre au plus vite

En France, on constate quelque 6 000 entorses de la cheville par jour  ! Hors pratique sportive, les traumatismes de la cheville, du genou ou de l’épaule sont légion dans la vie courante.

Entorse, foulure, tendinite... des causes bien identifiées

« L’entorse est d’abord, dans plus de 80 % des cas, un traumatisme lié à une faute d’inattention, une bousculade, la fatigue ou le stress, explique le Dr Gilles Daubinet, spécialiste en médecine physique et de réadaptation. Parce qu’on est généralement pressé, on va moins anticiper le choc, provoquant un étirement des ligaments de la cheville, accidentel et brutal. » Le ligament du genou ou de la cheville est fortement distendu ou partiellement rompu. Lorsqu’elle est importante, la blessure se traduit par une cheville gonflée, bleuie, qui fait souffrir. Dans son mode mineur, il s’agit d’une foulure, c’est-à-dire un étirement léger des ligaments qui n’entraîne ni gonflement, ni œdème ou ecchymose, mais une simple douleur.

La pratique d’un sport est aussi source de traumatismes multiples. Comme la tendinite, qui résulte d’une sollicitation répétée des tendons (composés de fibres solides) fixant les muscles aux os. Un mal bien connu de ceux qui ont une pratique sportive soutenue ou qui effectuent un geste professionnel répété, pouvant provoquer une inflammation du tendon « sous tension ».

Certains sports comme le ski ou le rugby mettent à mal plus spécialement le genou ou l’épaule. « Les risques sont inhérents à l’activité choisie et à des facteurs humains comme la fatigue, auxquels s’ajoute une mauvaise préparation physique, indique le Dr Daubinet. Souvent, ce manque de préparation fait que l’on n’est pas apte à répondre à l’effort demandé. » C’est la classique rupture du ligament croisé du genou qui se produit après un effort intense, ou la luxation de l’épaule, quand le coude ou l’épaule se déboîte. Dans ce dernier cas, il faut remettre en place sous anesthésie et maintenir ensuite le bras au repos.

Le surpoids constitue un autre facteur de fragilité : avec 20 kg de trop, on est moins réactif, et on est entraîné dans la chute. Le traumatisme est de ce fait plus important. Enfin, les sujets « hyperlaxes » (ligaments très lâches) sont plus facilement victimes d’une entorse du genou ou d’une luxation de l’épaule.